近日，2019版医保目录出炉的消息已在朋友圈刷屏。我们注意到几个重大的变化：一是，相比2017版，新版医保目录西药部分增加了65个品种，其中不乏在中国刚刚获批一年左右的品种。一款新药从获批上市到进入医保的时间差正在缩短。二是，在西药新增产品中，托珠单抗、戈利木单抗等越来越多创新生物制剂被纳入。随着生物药快速发展，生物药从“研发热”迈入“收获期”，未来有望在医保目录中占据更加重要的角色。三是，在48个谈判药品目录中，抗肿瘤药占据一半，十几款激酶抑制剂药品和重磅单抗生物药已经位列其中。但备受关注的PD-1肿瘤免疫疗法暂无身影。

在医保局刚刚公布的48个谈判药品中，西药有43个，抗肿瘤药数量过半。24款抗肿瘤药中，包括4款单克隆抗体药物、16款蛋白激酶抑制剂，以及4款其他抗肿瘤药。

在这些抗肿瘤药中，恒瑞医药的阿帕替尼、正大天晴的安罗替尼、以及微芯生物的西达本胺等在中国备受关注的创新药均在列。

除了小分子化学药，在协议期内的谈判品种中，也有多款单克隆抗体药物。其中罗氏的HER2阳性乳腺癌药物曲妥珠单抗、肺癌和结直肠癌治疗药物贝伐珠单抗，此2款药物已经于2017年通过国家药品谈判列入国家医保目录。另两款为百泰生物靶向EGFR的头颈癌治疗药物尼妥珠单抗，该产品于2018年在中国获批上市；以及德国默克的结直肠癌治疗药物西妥昔单抗，于2018年通过国家药品谈判列入国家医保目录。

值得一提的是，近两年肿瘤免疫疗法在中国研发进展迅速，目前已经有多款PD-1抗体药物获批上市，也多有关于价格的探讨。但在此次公布的谈判品种目录中，尚无这类生物制剂的身影。而在医保局昨日发布的公告中，谈判品种的数量为128个，到底还有哪些产品会在未来亮相，值得期待。

总之，我们祝贺这些重磅药品进入医保目录，也祝贺这些药品的研发企业，是他们带给了患者更多生命的希望。希望在国家政策的支持下，助力更多的好药新药能更好地造福患者。

（来源：改编自“医药观澜”公众号）